篇一:科室护士每月质控记录
科室护理质量月分析记录(推荐5篇)
第一篇:科室护理质量月分析记录
无锡建国医院
科室月护理质量分析会议记录
日期
时间
地点
主持人
出席会议人员
缺席人员(原因)内容
一、各质控组汇报科室月护理质量检查情况
1.质控一组
2.质控二组
3.质控三组
4.质控四组
5.护士长汇总本月质量达标情况,指出月份主要质量缺陷和整改情况
二、原因分析
三、整改意见
四、科室建议
第二篇:科室护理质量分析
科室护理质量分析
科室:
月份:
一、完成的主要工作
二、护理质量检查存在主要问题:
院护理质控检查中存在的问题:
三、原因分析:
四、整改措施:
第三篇:1月份护理质量检查分析记录
1月份护理质量检查分析记录
项目
病房管理
基础护理
技术操作
消毒隔离
护理文书
整体护理平均数
得分
597.699.699.69910099.799.799.60护理质量分析:
本月进行护理质量检查考评,各项护理工作均能达到护理质量标准,现将存在问题总结分析如下:
一、病房管理:个别病人物品放置过多、过乱。
二、基础护理:个别夜班新入院病人卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。
三、技术操作:有5名护士考核静脉输液,存在问题:棉签蘸消毒液过饱和,一次排气不成功。
四、消毒隔离:对4个班次进行检查考评,未发现存在问题。
五、护理文书:检查20人次,存在问题:临时医嘱漏签名;护理记录漏记录1次。
六、整体护理:检查病人及家属18人次,存在问题:个别病人对用药了解不全面,个别病人虽经反复健康教育、多次强化仍对健康教育内容了解不全面。
整改措施:对以上存在的问题发现后及时进行整改,并在护士会上进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。病房管理质量有所提高,但仍未达到质量要求,应做好解释工作,督促病人及家属将物品整理好,对夜间新入院的病人当班护士在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复练习,减少失误;护理文书的书写较上月有明显进步,存在问题人次减少,仍需改进;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,但个别病人及家属因文化层次所限,对宣教内容接受程度差,需改变教育方式。
第四篇:科室护理工作总结
2013年四病区护理工作总结
2013年即将过去,又是一年在我们忙碌的身后悄然溜走,在过去的一年中,我们在院领导的正确领导下,在全院相关科室同仁的关心、支持下,经过全科护士的共同努力、同结协作,较好的完成了年初制定的各项护理工作。现总结如下:
一、加强“三基”培训考核,提高了护理人员素质。根据护理部下发的各级护理人员培训考核要求,认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房,每月组织理论考试和技术操作考核,注重专科理论及操作知识的学习,护理人员的专科技术水平有了较大的提高,专科理论知识的提高,也促进了整体护理方面的提高,护理人员能更好地了解病情,进行健康教育及护理。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。响应医院“内涵提升年的号召”,科室积极参报优质护理示范病房,在全科护士的共同努力下。此工作开展的有声有色,基础护理及生活护理质量明显提高。
二、严格执行各项规章制度,稳步提高护理质量。根据护理质量管理标准的要求,成立护理质控小组,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,每月对质控检查信息进行综合分析,查找原因,制度切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。从而使病房管理、基础护理、分级护理等方面有了明显的进补,护理文书质量有了提高。科室全年无严重差错事故发生。
三、坚持以“病人为中心”,加强护理人员医德医风建设。
做好护理人员的职业道德教育工作,充分调动护理人员的工作积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感,发挥护理骨干的作用,坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上传下达的各种任务,积极参与到创建“医院内涵提升年”活动中来。
四、做好护理教学及科研工作,不断完善带教制度。
紧抓在职护士的专科护理学习,巩固科内常见病、疑难病的临床知识,加强晨会提问,随机提问,提高护士业务水平。每月组织科内护理查房及业务学习,学习护理新知识、了解护理新动态。本刊登护理论文2篇。根据本病区的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握科室所有仪器的使用,同时加强理论方面的学习与考核。对于实习生做到放手不放眼,以ppt的形式,实行每周一次的小讲课。
存在问题:
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
在新的一年里,我们将力争迈上一个新台阶,统一思想,树科室形象,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。篇二:2013年护理工作总结
2013年针灸推拿科年终护理工作总结
2013年即将过去,在本我科室按照医院及护理部的整体要求和计划,认真抓好科室的各项护理工作,能按年初制定的工作计划完成各项护理工作,各项工作指标基本能达标。一年来未发生任何差错事故,无护理纠纷及护理投诉事件发生。现在特将一年来科室护理工作总结如下:
一、在医院的二甲复评检查中全科护理人员能认真对待,为迎接等级医院的复审工作,根据医院的安排,派出护士长及一名高年资护士到上级医院参加了中西医结合医院评审的迎评学习班,组织全科护理人员认真学习等级医院评审的细则,培训了本专科的中医护理常规及中医八项护理技术并认真实施,按照评审的各项标准开展各项护理工作,组织科室护理人员业务学习及培训,在二甲复评检查中专家抽考的三名护理人员考核全部合格,检查各种资料均符合要求。
二、科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理。
1、通过二甲复评工作,加强护理人员职责制度管理,按照护理部的要求,科室建立健全了各项规章制度。在工作中认真落实各项护理工作制度,按分层管理标准,将科室的护理人员进行了分层管理,明确了各层级护理人员的岗位职责及考核标准,并制定了各班护士工作职责及工作流程。科室护理人员明确分工,使每名护理人员都能明确其工作职责,按工作制度及职责认真、细致地做好护理工作。
2、严格执行查对制度,每天按要求进行医嘱查对,每周护士长参加总查对1次,并有记录,在护理工作中要求三查七对,特别是服药处置时的查对,防止了差错事故的发生。
三、在医德医风方面
1、全科护士都能服从医院及护理部的领导,全心全意为病人服务,想病人之所
想,对待病人热情,为病人提供温馨,周到的护理服务,得到住院病人的一致好评,全年科室无护理投诉现象发生。
2、全科护士以医务人员职业道德规范严格要求自己工作踏实,无迟到早退现象做到依法执业,无收受红包,无违法违纪行为。
四、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通。
按医院制定的护理工作规范,规范了各种护理操作时的用语,提高了满意度。坚持以病人为中心,为病人提供温馨、周到的人性化服务,重视病人的心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。责任制护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主管医师等。在病人住院治疗期间责任制护士对病人做到七知道,将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者,帮助困难患者排忧解难。加强心理护理,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。想病人之所想,根据科室的护理工作情况及病人的需求,护士实行弹性排班,在工作忙病人多时,中午多安排一名护士上班,满足中午病人的治疗护理需要。
五、加强了病房管理,为病人创造一个良好的就医环境。
六、加强消毒隔离工作,严格控制院内感染的发生和发展。
严格执行院内制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一条止血带一用一消毒。每日消毒擦拭处置室台面,进行二次紫外线照射消毒,并做好登记。各种医疗垃圾按要求认真做好分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记,病人出院后,病室做终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。同时科室设立了院内感染控制小组,并每月制
定考核计划,在消毒隔离方面认真做好监督和检查工作。
七、加强了护理质量控制工作,确保护理工作质量,确保了护理安全。
1、成立科室质控小组,发挥质控小组作用,每月对科内护理工作进行质控检查2次,并对存在问题及时反馈并及时整改,提高了护理质量。对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。总结经验教训,提出整改意见,并监督整改效果。确保了护理安全,年内无护理差错事故等护理不良事件发生。
2、加强了护理文件书写,组织科室护士学习护理文件书写,并在平时多加以指导,加强检查。
3、加强了基础护理工作,要求责任护士按护理级别巡视病人做好病情观察及时做好护理记录,特别是做好科室内危重病人,卧床病人的护理,预防了并发症的发生。
八、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训。
1、为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,并保证了出勤率达到98%以上。
2、对新调入、新毕业的护士组织了科室各项中医护理技术操作的培训以及科室各种仪器使用的培训,使其能熟练掌握各项常用的中医护理技术操作及相关的理论。
3、为了迎接等级医院评审工作,对医护人员应要掌握的相关的医院感染知识及急救技能知识进行了培训及考核,特别是手卫生知识,消毒隔离知识及心肺复苏相关知识等。
4、科室每月定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。在二甲复评期间全科室护士认真学习中医基础理论知识及苦练各项中医西医护理技术操作,在检查考核中我科两名护士取得了较好的成绩。
九、加强了科室的中医护理工作,突出中医护理特色的优势。以特色的中医护理吸引病人。
我科室今年一共开展了特色中医护理操作7项以及运用一大批的中医理疗设备为病人提供护理服务,配合医生的治疗,病人取得了良好的治疗效果,今年科室新开展了热敏艾灸法、臭氧大自血疗法以及超声波治疗等,也取得了很好的治疗效果。
十、加强了科室的优质护理服务工作
今年
4月份科室护理人员补充增加后,按照优质护理服务的工作要求,由责任护士分管病人,加强了健康教育工作,责任护士对病人的病情更加了解,确保了病人的安全提高了护理工作满意度。并不断完善绩效考核,制定了科室护理人员绩效考核的制度及绩效分配分案,提高了护士的工作积极性。
十一、重视团队力量,加强团队合作精神,增强科室的凝聚力。组织科室护理人员举行科室内有意义的集体活动,注重医护,护患之间的沟通,预防了护理纠纷事件的发生。
十二、存在不足之处:
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
4、整体护理,尤其健康教育有待进一步加强。
5、个别护理人员缺乏团队精神,缺乏相互协作精神。在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠
一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
针灸推拿科
2013年12月13日篇三:2015年内二科护理工作总结
2015内二科上半年护理工作总结2015年上半年我科在院领导及护理部的指导和支持下,同事的协助下顺利完成半年的护理工作。现将上半年的主要工作情况总结如下:
1、召开护理质量与安全教育会议6次,对工作中的不足之处作出
针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
2、科室每月组织业务学习共6次。内容包括讲座、护理技术等。并组织理论操作考试,参加率100%,合格率95%3、每月护理人员轮流进行护理查房共6次,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、坚持每月参加科主任查房。深入科室了解科主任和医生对病区护理管理工作的建议。共参加科主任查房12次。
4、组织护理人员共同学习《护士条例》,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和特证上岗等相关规定,并进行了考核。
5、组织共同学习标本采集法,确保每位患者住院期间能够及时正确留取所需化验,真正做到以人为本。
6、紧密跟随医院、护理部的各项改革学习并推广使用his系统。组织全体护理人员进行学习,教会每位同志进行查账核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
7、为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。每月理论考试中渗入相关内容,以巩固学习成果。
8、继续开展健康教育,每个月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
9、每月科室定期召开公休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。并收到住院病人的多面锦旗。
10、每个护士都熟练掌握心肺复苏急救技术、心电监护技术、吸痰、导尿技术,医院组织的技术操作考核合格率95%。
11、5.12举行了护理技术操作比赛,我科两名护士获得鼓励奖。
12、坚持每周不定期对科室的基础护理、分级护理、护理文书、消毒隔离、抢救物品及仪器等进行检查,发现问题、及时指出、并提出指导性意见,使科室存在的问题得到及时解决,也提升了科室注意环节质控意识,自觉履行各班职责。
13、按工作年龄和工作能力负责带教工作,每批按计划出科前进
行理论和操作考试。上半年共接收实习生
人次。
12、积极参加院感科组长的各种培训,认真落实“手卫生”管理制度。
13、治疗室每日清洁、消毒,地面湿式清扫,进入病室治疗车配有快速手消毒剂。
14、坚持晨间护理一床一巾一扫湿,注射、抽血做到一人一针一管一巾一带,一次性物品使用后分类收集,统一回收,集中处理。
15、配合院感科做好每月的空气、物表采样,培养结果均合格。半年来收住病人985人,出院976人,心电监护?人;输液10008人;测血糖?人;吸氧6362人;肌注638人;皮试1535人;吸痰1人;
雾化吸入5911人;抽血1066人次;导尿10人次,尿道口护理10人次;灌肠5人次;测血压14092人次;置套管针?人;剪指甲?人次;面部清洁?人次;洗头?人次;响铃率39%;满意率98%,出院病人电话随访率100%。科室半年内0投诉,在住院病人未发生护理不良事件。
存在不足:
1、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新
精神和意识,如新技术新项目、论文发表等。
2、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
3、特色护理开展不够广泛,健康指导欠缺。
4、在论文撰写发表、护理科研方面空白。篇四:医院科室护理工作总结
医院科室护理工作总结2010年,我科护理工作在院领导的关心、重视,护理部的领导、支持下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“医院管理年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过这个活动,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
1.护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的要求,我科于年初成立护理质理控制小组,对小组成员及科内进行了学习、培训,使质控小组能较好地开展
工作,并带动了科内护理质量的提高。下半年开展的“医院管理年”活动,对科内的护理工作中一个较大的促进,使护理人员明白,严格执行各项规章制度,是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己,是否认真执行了各项制度,使环节质量有了提高。病室管理,基础护理、分级护理方面有了明显的进步,消毒隔离工作得到加强,护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差
错事故的发生。
2.提高了护理人员的素质
完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时,认真地进行每月医学教|育网搜集整理一次的科内业务学习及护理查房,进行每月的理论提问及操作考试,并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试,合格率为100%.年内,选派了一名护理人员到区医院进修,进修回来后,将上级医院先进的护理理念及临床护理方法进行了推广,使护理人员观念上有了更新,逐渐转变为“主动为病人服务”上来。注重专科理论及操作知识的学习,护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高,也促进了整体护理方面的提高,护理人员能更好地了解病情,进行健康教育及护理,使患者得到系统的指导及完整的服务。3.加强了护理人员医德医风建设
将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。今年顺利地完成了人事制度改革,护理人员情绪稳定,同时危机感也增强了。注意发挥护理骨干的作用,如xxx主管护师,工作认真负责,对病人服务主动、细致,多次获得病人及家属的表扬,同时,也给全科护理人员树立了榜样。病人的满意度也有了提
高。
4.加强了院内感染管理
认真落实消毒隔离制度,做好一次性物品的使用及管理工作,重
点做好了一次性物品、内窥镜、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作。认真进
行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。
加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉职业防护的有
关预案,并力求杜绝职业伤害事件的发生。5.基本完成科研及护理教学工作
年初制定的护理科研新项目,并对立项项目《扁桃体切除术后饮食研究》进行记录、总结,形成了论文。通过进行科研,提高护理人员的观察能力及钻研意识,将工作经验记录及享,共同提高护理水平。护理人员年内每人书写论文一篇以上xxx护师的三篇论文在国内
及省内发展,并获得了xx市优秀论文奖。较好地完成了护生带教工作。6.较出色地完成了护理任务
坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务,积极参与到创建“医院管理年”活动中来。今年我科病人出院数又创历史新高,超过xxxx人,工作量是很大的,尤其在政府阳光工程“白内障复明工程”开展期间,不到医学教.育网搜集整理一个月内,完成了xxx多例白内障复明手术,同时科室内其他病人数不
减少,护理人员做出了很大的努力,毫无怨言,使这项工作得到了很好的完成。7.存在问题
(1)护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
(2)护理质量仍需进一步提高。
(3)个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
(4)年内有二起一般护理差错的发生,医疗护理安全有待加强。
(5)整体护理,尤其健康教育有待进一步加强。
一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有
待进一步改善。篇五:2013科室护理工作总结
2013年急诊科科
室护理工作总结
在医院领导班子领导下和护理部指导下,全面强化和提高护士综合素质,强化护理人员的爱心,责任心,全科护理人员按照医院管理年质量要求,创建平安医院,认真执行各项规章制度,树立良好的医德医风,加强基础知识的学习和专业技能的训练,同心同德、团结协作,顺利完成本工作,无医疗差错事故发生,具体表现如下:
(一)、一年来全科护理人员都能认真学习,执行医院的各项规章制度和医院管理,创建平安医院的质量要求,本着病人第
一、质量第一、一切为病人的服务宗旨,在繁忙的工作中不断改善服务流程,改治疗环境,强化优质服务,增强护患沟通,构建和谐的护患关系,热情接待病人就诊,耐心解释患者提出的问题,急病人所急,对行动不便的病人主动护送。做到送水送药到手,做到来时有迎声,走时有送声,病人能感到春天般的温暖,增加病人对护士的信任感,增强治疗信心,病人对护士的评价较高。
(二)、一年来全科护理人认真执行护理工作的各班级护理人员职责,护理工作质量标准,急诊科护理常规,技术操作规程和护理工作流程等。在执行治疗护理工作时,在执行过程中能严格执行“三查八对”工作,遵循无菌操作原则,全科护士均能准时交接班,坚持做到“七不接”制度,责任落实到位,经常巡视病人及时更换已输完的液体,密切观察用药疗效及用药是否出现不良反应,并及时报告医生处理,有专门班次主动积极协助医生接诊
处理急诊病人。如接到危重病人集中大部分护理人员抢救病人,能迅速落实各项急救措施,最大限度地把病人生命抢救过来。
(三)、全科护理人员、劳动纪律好,坚守工作岗位遇到科室忙时,都能自觉留下来协助医生把病人处理好,如遇到突发事件或大批伤员需要抢救时,无论刮风下雨,每们护士均能随叫随到,全力协助医生把病人送到安全处。
(四)、每月科内组织护士学习各种疾病的专科理论知识,组织学习医德医风及安全知识,大大提高了护士的业务理论知识及思想觉悟,无出现卡、拿、要,收受红包等现象,无医疗差错事故发生。带
领全科护士开展护理新技术,重点培训各种急救器械的使用方法,以提高护士的应对急救能力。
(五)、经过一年的努力,虽然取得一定的成绩,但科室仍存在着不少问题。例如科室管理仍不够完善,科室的环境设施差,仍有待进一步的改善,部分护士在急救方面仍需有所提高,希望在新的一年里能继续加强科室管理,加大力度对急救技术的培训,在医院领导的管理下,逐步改善科室的环境及设施。
一年的工作完成情况如下:肌肉注射5339人次,静脉输液16678人次,皮下注射20人次,皮内注射2919人次,抽血20人次,插胃管20人次,洗胃5人次,吸氧600人次,吸痰500人次,清洁灌肠3人次,物理治疗50人次,出车1316人次,抢救危重病人30人次,收住院682人次。
第五篇:科室护理工作计划模板
科室护理工作计划模板
一年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20xx年护理计划:一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。20xx年将严格执行绩效考核制度,采取责任组长竞争上岗制,把各项质量控工作分工到人,责任到人,充分发挥责任组长及责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离,预防医院感染
1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记。
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理,严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选最满意带教老师。
五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式,以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印,做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态,实现医疗设备的最大经济化;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片,在病房进行播放,同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
九、开设孕产妇知识讲座:“准妈咪课堂”计划于20xx年1月4日开课,由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式采取讲授演示、问
答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。
十、规范收费,认真学习收费标准,由科室物价员及护士长作好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚决不收,做好合理收费的管理。
篇二:科室护士每月质控记录
科室每月护理质控检查小结
根据科室每月的护理质控检查结果,以下是本月的小结:
1.满意的方面:
-护理记录完整准确:护士们能够及时、准确地记录患者的基本信息、护理措施、病情变化等内容。
-患者信息保密:护士们严格遵守患者隐私保护的规定,不泄露患者的个人信息。
-护理操作规范:护士们能够按照护理操作的标准程序进行操作,避免了操作风险。
2.需要改进的方面:
-护理沟通不畅:护士之间的沟通不够顺畅,导致信息传递不及时,影响了护理的连贯性和准确性。
-护理计划执行不彻底:有部分护理计划没有完全执行,导致患者的护理需求没有得到满足。
-护理纪律不够严明:有部分护士存在懈怠、违规行为,需进一步加强纪律教育和管理。
3.改进措施:
-加强团队合作和沟通:组织定期的团队会议,加强护士之间的沟通和协作意识,促进信息的共享和传递。
-完善护理计划执行制度:建立健全的护理计划执行制度,确保护理计划的全面实施,加强评估和反馈。
-加强纪律管理:加强对护士的纪律教育和管理,建立严密的纪律执行机制,严格执行相关规章制度。
4.下一步工作计划:
-继续加强护理质控工作,定期组织检查和评估,及时发现和解决存在的问题。
-加强对护士的培训和教育,提高护士的专业水平和质量意识。
-定期与患者和家属进行沟通,倾听他们的意见和建议,改进护理服务的质量。
-加强科室与其他科室的交流与合作,共同提升护理质量。
希望通过以上的小结和改进措施,能够进一步提高科室的护理质量,为患者提供更优质的护理服务。
篇三:科室护士每月质控记录
内科每月科室质控会议记录
会议时间:2022年X月X日
会议地点:XX医院内科会议室
参会人员:XX主任、XX主治医师、XX住院医师、XX护士长
会议议程:
1.上一次会议执行情况评估
2.患者病例讨论
3.质控指标分析
4.提出问题与改进意见
5.下一步工作计划
会议记录:
1.上一次会议执行情况评估:
-讨论了上次会议的决议事项,并对执行情况进行了评估。XX主任反馈表示,大部分事项已得到落实,手术室洗手程序的优化还在进行中,预计在下个月即可完善。
2.患者病例讨论:
-本次会议邀请了X例患者的负责医生进行分享,并结合病例讨论了一些治疗方案和护理措施的问题。通过研讨,形成了一些建议以提高治疗质量和患者满意度。
3.质控指标分析:
-通过对最近一个月病案的回顾与分析,各位医生进行了质控指标的比对与分析。主要关注的指标包括手术室感染率、药物不良反应情况以及患者复诊率等等。对异常指标进行了讨论,并商议了针对性的改进策略。
4.提出问题与改进意见:
-与会人员主动提出了一些问题与改进意见,其中有关手术室感染率的问题得到了重点讨论。会议一致认为,通过加强护理操作规范、提高医务人员的防护意识、改善手术室环境等多方面的措施可以有效降低手术室感染率。
5.下一步工作计划:
-根据会议讨论的结果,制定了下一步的工作计划。其中包括:对手术室洗手程序进行进一步改进建议、加强护理技能培训、开展科研项目以提高治疗水平等等。各位医生分工合作,确定了具体的实施时间和责任人。
会议总结:
本次会议的主题是质控,通过病例讨论和专题分析等环节,加强了医务人员之间的交流和学习。对于科室的质控工作起到了积极的促进作用。确定了针对相关问题的改进措施,并对下一步工作进行了规划。期待下一次会议的顺利进行。
篇四:科室护士每月质控记录
护士长每月对科室的质控记录范文
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月度质控记录范文。
一、引言
在医院科室中,质控是确保医疗服务质量和安全的重要环节。护士长作为质控的关键执行者,每月对科室的质量控制进行记录和分析,以确保医疗流程和服务持续改进。
二、质控记录内容。
2.1患者安全相关记录。
1.手术室感染控制。
检查手术室消毒程序执行情况。
记录手术间无菌包装的使用及追踪。
分析手术室感染发生率变化情况。
2.药品管理。
检查药品存放条件和有效期管理。
记录药品错误使用情况及处理措施。
定期评估药物使用安全性和合理性。
2.2护理质量相关记录。
1.护理操作规范。
规范护理记录表的填写和审核。
记录护理操作中的关键步骤和注意事项。
每月评估护理操作的执行情况及质量反馈。
2.患者满意度调查。
进行患者满意度调查并记录结果。
分析患者反馈,提出改进建议。
调整护理服务方案以提升患者体验。
三、质控记录分析与总结。
3.1关键指标分析。
1.手术室感染率。
比较每月手术室感染率变化。
确认感染率异常波动并采取措施。
2.药品错误使用率。
分析药品错误使用率的原因。
制定减少错误使用的策略和培训计划。
3.2护理服务改进建议。
1.培训与教育。
针对护理操作规范进行培训。
提升护理人员对药品管理的理解和操作能力。
2.流程优化。
改进护理记录表格,提高信息记录的准确性。
简化患者满意度调查流程,增强参与度和反馈效果。
四、结论与建议。
护士长应根据质控记录的分析结果,及时调整和改进科室内的医疗质量管理措施。每月质控记录不仅是医院质量管理的一部分,更是提升服务质量和患者安全的重要保证。
这篇文章通过清晰的章节和子章节结构,详细展示了护士长每月对科室质控记录的范例,有助于管理人员和护理团队更好地理解和执行质控工作。
篇五:科室护士每月质控记录
每月骨科科室质控小组工作记录
日期:2024年1月
1.质控小组成员:小组成员包括科室主任、副主任、主治医师、护士长和质控专员。
2.质控目标和重点:本月的质控目标是提高骨科科室的工作效率和患者满意度。重点包括手术全程管理、术后并发症的预防和处理、术后随访等。
3.质控项目和措施:
-手术全程管理:
-审查手术前的病历、检查结果和手术安排,确保手术适应症和术前准备工作完善。
-要求术前团队会诊,确保术前各个专科医生充分沟通和协调。
-手术室和手术器械的清洁和消毒工作要求严格符合规范。
-术后并发症的预防和处理:
-建立术后并发症的评估表格,针对常见的并发症制定相应的预防措施,并定期检查实施情况。
-加强护士团队的培训,提高他们对术后并发症的识别和处理能力。
-术后随访:
-制定术后随访的流程和时间表,规范化随访工作。
-增加患者的教育宣传,提高他们对术后康复的重视和主动参与度。
-设立术后康复指导门诊,为术后患者提供康复指导和训练。
4.实施情况和效果评估:
-审查手术前的病历、检查结果和手术安排,对照手术风险评估表发现有一例手术适应症不明确的患者,及时与相应专科医生沟通,重新评估手术适应症,避免了不必要的手术风险。
-护士长增加了对护士团队的培训和指导,提高了他们对术后并发症的处理能力。并发症发生率由上月的5%降低到2%。
-术后随访工作的实施情况良好,及时发现了两例术后并发症,并采取了相应的处理措施,保证了患者的安全和康复效果。
-通过增加患者的教育宣传和术后康复指导门诊的开设,患者对术后康复的重视程度和主动参与程度提高,提高了康复效果和患者满意度。
5.存在的问题和改进措施:
-术前会诊的效率有待提高,下月将增加会诊时间,并明确会诊目的和要求,提高会诊的质量和效果。
-手术室的清洁和消毒工作还需要进一步规范,下月将加强对手术室清洁和器械消毒的监督和培训。
-术后随访流程有时不够顺畅,下月将对流程进行优化,提高随访效果。
-术后康复指导门诊的宣传不够到位,下月将增加宣传力度,提高患者的知晓率。
6.下月质控工作计划:
-继续加强手术全程管理,完善术前工作和手术风险评估表。
-定期召开会诊,确保会诊质量。
-加强手术室的清洁和器械消毒工作。
-继续加强护士团队的培训,提高他们对术后并发症的处理能力。
-继续优化术后随访流程,提高随访效果。
-加大患者术后康复指导的宣传力度。
7.总结:本月质控工作取得了一定的成效,但还存在一些问题,下月将进一步完善质控工作,提高整体质量和效果。