2023年医保先进个人事迹材料 【精选推荐】
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2023年医保先进个人事迹材料 【精选推荐】

时间:2022-11-14 11:45:08 来源:网友投稿

医保先进个人事迹材料 .医保先进个人事迹材料xx,男,1975年1月出生,1997年7月参加工作,XX年12月加入中国共产党,安徽医科大学本科毕业,现任市下面是小编为大家整理的医保先进个人事迹材料 ,供大家参考。

医保先进个人事迹材料

  .医保先进个人事迹材料

  xx,男,1975年1月出生,1997年7月参加工作,XX年12月加入中国共产党,安徽医科大学本科毕业,现任市医疗保险管理中心科长。他在平凡的岗位上兢兢业业,踏实工作,先后两次被评为先进工作者、局优秀党员。

  积极思考,为完善医保政策献计献策

  基本医疗保险制度改革是国家一系列体制改革之一,是一项全新的工作,涉及方方面面的利益,政策性强,关系重大,同时又是一项非常复杂的工作,做好了利国利民。因此,作为执行医保政策和对外重要窗口的医疗管理工作人员,xx同志一直保持清醒的认识并全身心投入该项工作。在工作中,他运用自己的专业知识,积极思考医保政策,善于发现问题并提出解决的办法,为领导当好参谋。如针对肾移植患者因病致穷、许多参保职工遇到的大额置换材料无法报销的实际困难等问题,他从参保患者的角度进行换位思考,认真分析了出现这些情况是因为医疗保险政策不完善的深层次原因造成的。在积极向领导反映参保患者疾苦的同时,他对这一问题进行调研测算并提出解决方案,最终医改办出台政策,解决了这些弱势群体使用抗排异药品骁悉和百令胶囊、使用心脏起博器、人工髋关节、人工膝关节等大额置换材料的费用报销问题,参保职工都说:“是好政策救了我们自己,也救了我们的家庭。”

  通过与定点医院的协调,实现了肾移植、透析等费用较大的特殊疾病患者医疗费用的及时结算,大大减轻了病人垫付大额费用的负担;

  为更加规范对定点医疗机构的医疗服务管理,在中心领导的带领、指导下,他结合几年来的医疗管理经验,起草了《定点医疗机构医疗保险服务考核评分标.

  .准》(讨论稿)并进行了细化。

  全心全意为参保职工服务

  xx在工作中始终对参保职工尤其是困难群众怀有深厚感情,把他们的事当成自己的事,全心全意为他们做好服务工作。

  医疗保险刚实施时,一些职工由于不了解政策等原因造成住院时未履行应有的程序,如住院未出示医疗保险证、外地急诊抢救未及时进行报告、未经同意自行转外地医院就医等,导致医疗费用无法报销。针对这些参保病人来医保中心上访,他一方面认真接待,仔细记录,了解每一位病人的情况,并向他们详细地解说医保政策,力求得到病人的理解,另一方面积极向领导反映,出现这些情况是医疗保险实施初期新旧政策交替的的必然现象,病人不应成为新政策实施的牺牲品,建议我市的医保政策应“以人为本”,从更加人性化的角度考虑他们的实际困难。最终中心对外地急诊抢救和转外地医院治疗的病人按特殊情况进行了处理。对住院未出示医保证的病人,他协调相关医院按参保职工待遇进行重新结算。由于病人已自费结帐并出院,重新结算涉及到医院财务、出入院、医保、办公室等多个部门,协调难度大,多数医院不愿意做,在这种情况下,他想患者之所想,克服工作任务繁、重、多的困难,积极到医院做耐心细致地说服、协调工作,感动了医院的同志,消除了他们的畏难情绪,最后妥善解决了问题。参保病人都说我市的医保政策能真正为职工着想,有的还向医保中心赠送锦旗表示感谢。共212合肥先锋金笔公司70岁退休参保职工王素英(医保号5016297)系孤寡老人,因患风湿病、心脏病住省立医院,跨年度结算时医院多计算了一次门槛费,她来中心反映时情绪非常激动。xx首先请其坐下,端茶倒水,稳定情绪,耐心.

  .了解情况并详细记录。考虑到老人有病在身、行动不便,就让其先回去,当天就与医院协调将门槛费退回,并打电话通知老人。老人感动不已,说:“就算自己家人也没如此热心啊。”

  安徽中联环保设备有限公司被国祯集团兼并,400多下岗职工因未参加医疗保险,医药费长期拖欠,也给国祯集团带来了很大压力。该公司工作人员到中心咨询时,他耐心解释政策,协调征缴中心,使400多人顺利参保,受到参保职工一致好评,事后企业向医保中心写信进行了表扬。

  个体参保职工朱云系我市下岗再就业明星,因其本人疏忽,欠缴医疗保险费超过3个月,导致因病住省立医院不能享受待遇,鉴于参保职工实际困难,在其将费用全额补齐后,xx同志向领导建议开通医保待遇,为病人解决了实际困难。

  爱岗敬业,工作扎实,认真做好医疗管理

  作为医疗管理一科科长,他带领科室工作人员严格管理定点医院,多次对医保病人的住院、治疗情况进行检查、重点监控和管理,查出了个别医院挂床住院、分解人次、降低入院标准、大处方等违反医保规定的行为,一一指出并要求医院加强医保工作,促使各定点医院执行政策更加规范。XX年以来,全科已审核出不符合规定的出院人次382个,涉及费用146万,不符合规定的诊疗项目费用50万元,避免了有限的医保资金被套用。

  在江汽集团从医疗保险内部运作向社会并轨过程中,他热忱服务企业同志,耐心讲解医保政策和门诊、住院就医流程,同时严格把关,带领科室同志对企业报来的818个八种病人情况进行了详细核实,查出有583人是临时办理的八种病,存在标准掌握不严、手续不全、不符合条件等问题,向中心领导建议不予办理八.

  .种病,使医保资金一年少支付110万,既避免了医保资金流失,又保证了江汽集团医疗保险工作的平稳过渡。

  舍小家顾大家,出色完成工作和学习任务

  在保持共产党员先进性教育活动中,xx同志被抽到中心学习办公室,负责学习宣传、信息报送、文件起草等工作。期间他爱人怀孕,身体不适,在家需人照顾,考虑到医疗保险业务繁重,为更好完成本职工作和中心支委分配的任务,他没有请一天假,只得通过加班加点挤出时间解决工作和学习的矛盾,真正做到了工作学习“两不误、两促进”。

  共212党员年终工作总结范文

  回顾一年来的经历,有收获也有不足。思想上有了一定的进步,学习上也比较刻苦努力,现将我一年来的思想、工作和学习等方面的情况作一个总结性的汇报。

  一、自觉加强理论学习,组织纪律性强

  加强理论学习,首先是从思想上重视。理论源于实践,又高于实践。在过去的一年中,我主动加强对政治理论知识的学习,主要包括继续深入领会“三个代表”重要思想并配合支部的组织生活计划,切实地提高了自己的思想认识,同时注重加强对外界时政的了解,通过学习,提高了自己的政治敏锐性和鉴别能力,坚定了立场,坚定了信念,在大是大非问题面前,能够始终保持清醒的头脑。

  今年我顺利转正,成为一名中共正式党员,这给了我无限的信心的同时也有更多的压力。时刻提醒着我注意,什么是一个党员该做的,什么是不该做的,更促进了我的进步。首先,我深刻而清楚地认识到自己的缺点和不足,并在生活中循序渐进地改善,一个人改正错误和缺点的过程我想不会再一朝一夕。所以我做好了充分的心理准备。尤其,在组织生活会上,同志们再次提出了我的不足之处,这使我感到自己还有很多路要走还有很多是要学,当然自己的努力是少不了的。我有信心明年总结的时候可以完全改正一些不足和缺点。因为我是一名党员了,就应该拿出吃苦耐劳的精神,如果连自己的缺点都不能克服还谈什么先锋模范作用。这一年里,我积极响应学校组织的多次党员活动,配合当前的理论前沿,为自己补充新鲜血液。

  当然,加强理论学习仍将是今后工作和生活中的一项主要的内容。不断加强学习,以适应社会发展的需要,不断的提高自己的政治理论素质,以适应社会经济发展的客观要求。

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  二、学习刻苦,积极参加各种活动

  作为新世纪的高等学府的学子,我很骄傲,当然压力也从来没有离开过。研究生的课程学习并不是很重,但是老师的宽松对我来说就像是无形的压力。突然感觉自己好像有好多东西需要学习,所以我不敢放松学习,希望在有限的学生生涯中更多地学到点东西,为将来能更好地为人民服务作准备。所以,我从来不旷课,课上也是认真听讲,当然学习之余也应该劳逸结合。

  在今年学校的运动会上,我报名参加了舞蹈队的表演,从这次活动中,不但认识了不少同学,也给了我一个锻炼自己交际能力的场所,增加了自己的群众基础。自己从这次活动中收获不少,就是从这次活动中,我知道了,只要有决心,没有做不到的事。

  三、严格要求自己,养成良好的生活习惯

  进入研究生的学习和生活,相对来说环境比较宽松,我刚开始也放松了对自己的要求,直接的表现就是早上起床经常不叠被了。在一次学习马祖光院士的活动中,我受到了深深的震撼,一位院士有着如此节俭的生活,对一件事可以几十年如一日的坚持完成,多么伟大的人格啊!这使我反省自己,连起码的生活礼仪都不注意,在关键时刻也许想注意都难了。从那一天起,我就再也没有不叠被,感觉自己从那时起,就有了生活原则,有了自我监督机制,每天都会想想今天还有什么没有干好,或是还有什么原定计划没有完成。我深刻地感到,一个好习惯一生受益。注意将工作、学习、娱乐、休息有机的结合起来,将8小时以外的时间合理的利用起来,养成良好的生活习惯。

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